烧伤瘢痕的治疗加压疗法
烧伤瘢痕的治疗加压疗法
烧伤创面愈合后,用弹性织物对烧伤愈合部位持续压迫,达到预防和减轻疤痕增生的方法。
1、作用机制:(1)组织缺血、螺旋状胶原重排,组织中Pco2上升Po2下降,毛细血管减少、腔变窄、内皮细胞变性、核破碎等,疤痕增生受阻。(2)缺氧,线粒体肿胀、空泡化,成纤维细胞增生受阻,胶原生成减少。(3)缺血, aM球蛋白减少,利于胶原酶的出现,破坏胶原纤维。(4)缺血,合成粘多糖的酶减少,粘多糖合成、沉积减少,胶原生成减少,疤痕减轻。
2、方法:
(1)弹力绷带:压力10~15mmHg,从肢体远端开始包扎。
(2)弹力套:10~18mmHg,应用需“一早二紧三持久” 。
(3)弹力衣裤:根据身体大小选用。
3、停用时间:
停用后疤痕不再充血,颜色与正常皮肤相近、平、软有弹性,痒痛症状消失。
注意事项:
(1)持久穿戴。
(2)12~24小时更换、清洁、恢复弹力。
(3)破溃时暂停治疗,或包扎后再治疗。
(4)压前在内层置1~2层软布或纱布,以免擦破,低凹处置软垫物后再压。
(5)小儿应用压力应适中,勿影响骨骼发育。